国家开放大学23春药物治疗学形考作业【标准答案】

作者:佚名 字体:[增加 减小] 来源:互联网 时间:2023-06-01 10:35

形考任务1 试卷总分:30 得分:100 1.循证医学的核心思想是( ?)。? A.谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据,为个别患者做出合适的治疗策略 B.大规模、多中心、随机对照试验结果 C.在批
形考任务1
试卷总分:30  得分:100
1.循证医学的核心思想是( ?)。?
A.谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据,为个别患者做出合适的治疗策略
B.大规模、多中心、随机对照试验结果
C.在批判、评价的基础上收集证据
D.定量总结,系统评价

2.维拉帕米不适用于( ?)。
A.冠心病心绞痛
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.慢性心房颤动

3.经肾小管主动排泌的有机酸类药不包括( ?)。?
A.头孢菌素
B.利尿药
C.甲氨蝶呤
D.阿托品

4.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚,其肝毒性反应显著增强,是因为(? )。
A.对乙酰氨基酚代谢受阻
B.乙醇的酶诱导作用?
C.乙醇的酶抑制作用
D.对乙酰氨基酚的血药浓度提高

5.噻嗪类利尿药不宜用于高血压合并( ?)。?
A.慢性心力衰竭患者
B.冠心病患者?
C.慢性肾炎水肿患者
D.痛风患者

6.乙醇与苯二氮?类合用时镇静作用增强,是因为( ?)。
A.两者的协同镇静作用
B.乙醇的酶抑制作用
C.乙醇提高了苯二氮?类的吸收
D.乙醇的酶诱导作用

7.妊娠期用药最易引起胎儿畸形的阶段是( ?)。?
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠第 18~30 周时?

8.下列有关 B 型药物不良反应的说法,错误的是( ?)。?
A.与剂量无关
B.难以预测
C.发生率低
D.病死率低

9.下列情况属于药物不良反应的是( ?)。
A.对乙酰氨基酚过量引起患者肝损害
B.长期无适应证使用氯硝西泮、可待因等药物
C.使用静脉注射药品后出现热原反应
D.因高血压服用 ACEI 类药物,引起咳嗽?

10.以下关于肝脏药物代谢的叙述,错误的是( ?)。?
A.进入机体的药物几乎全都在肝脏代谢
B.肝脏是药物生物转化最重要的器官
C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的
D.药物在肝内代谢后,一部分代谢产物经胆汁排入肠道

11.妊娠期致畸风险最小、相对安全的药物是( ?)。
A.四环素
B.维 A 酸?
C.青霉素
D.磺胺类

12.氟喹诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药物合用是因为( ?)。
A.代谢受干扰
B.影响吸收
C.影响血浆蛋白的结合
D.毒副反应加重

13.下列有关药品不良反应报告的说法,错误的是( ?)。?
A.一般药品不良反应报告每季度向上级不良反应监测中心报告
B.新的药品不良反应应于发现之日起 15 d 内报告?
C.严重的药品不良反应应于 24 h 内报告?
D.死亡病例须及时报告

14.服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( ?)。
A.游离状态
B.络合状态
C.吸附状态
D.复合体状态

15.下列药物中不属于降压药物的是( ?)。?
A.吲达帕胺
B.尼莫地平
C.左旋多巴
D.氨氯地平

16.可以缓解稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病症状,并能改善其缺血的药物不包括( ?)。?
A.美托洛尔
B.阿托伐他汀
C.硝苯地平
D.硝酸甘油

17.患者出现干咳,考虑为药物所致,可疑药物应首选( ?)。
A.华法林
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利

18.他汀类药物的不良反应一般不包括( ?)。?
A.脚踝水肿
B.肝功能异常
C.肌肉疼痛
D.横纹肌溶解

19.长期使用可导致低钾血症的药物是( ?)。?
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利

20.高血压合并冠心病患者一般推荐首选的降压药物种类是( ?)。
A.β 受体阻滞剂和 ACEI/ARB
B.α 受体阻滞剂和 ACEI/ARB?
C.钙通道拮抗剂和利尿剂
D.α 受体阻滞剂和利尿剂?

21.下列关于降压药物应用的基本原则的说法,错误的是( ?)。
A.小剂量
B.优先选择短效制剂
C.联合用药
D.个体化

22.高血压合并心衰优先选择的药物不包括( ?)。?
A.ACEI
B.β 受体阻滞剂?
C.醛固酮受体拮抗剂
D.胆固醇吸收抑制剂

23.下列药物中不属于调脂药物的是( ?)。
A.普罗布考
B.非诺贝特
C.艾瑞昔布
D.瑞舒伐他汀

24.心衰的治疗目标不包括( ?)。?
A.逆转心衰的发生发展
B.防止和延缓心衰的发生发展
C.缓解临床症状,提高生活质量
D.改善长期预后,降低病死率与住院率

25.药物治疗过程不包括( ?)。
A.药剂学阶段
B.药动学阶段
C.药效学阶段
D.药物化学阶段

26.终点指标不包括( ?)。
A.病死率、病残率
B.疾病治愈率
C.血糖水平
D.心血管并发症发生率

27.合理用药的基本原则不包括( ?)。?
A.安全
B.有效
C.经济
D.质量合格

28.下列证据类型中,不属于二次研究的是( ?)。
A.临床指南
B.卫生技术评估
C.综述
D.前瞻性队列研究

29.下列循证医学证据中,可靠性最低的是( ?)。?
A.设有对照组但(且)未用随机方法分组的试验
B.专家意见
C.单个样本量足够的 RCT 结果?
D.Cochrane 系统评价?

30.药物治疗学的核心是( ?)。
A.合理用药
B.药物临床评价
C.药物安全性监测
D.药学服务

形考任务2
试卷总分:30  得分:100
1.治疗支原体肺炎宜选用( ?)。?
A.两性霉素 B
B.苯唑西林
C.利巴韦林
D.阿奇霉素

2.下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是( ?)。?
A.丙戊酸
B.卡马西平
C.左乙拉西坦
D.托吡酯

3.推荐在给药前进行 HLA-B*1502 基因筛查的药品是( ?)。?
A.丙戊酸钠
B.左乙拉西坦
C.加巴喷丁
D.卡马西平

4.COPD 急性发作患者不宜选用( ?)治疗失眠。
A.唑吡坦
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.米氮平

5.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是( ?)。?
A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
B.小剂量疗效不佳时,增至足量、足疗程
C.如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药
D.尽可能单一用药

6.最常见的卒中类型是( ?)。?
A.短暂性脑缺血发作
B.急性缺血性脑卒中
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血

7.能提高左旋多巴疗效的药物是( ?)。?
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.氯丙嗪
D.卡比多巴

8.关于左旋多巴不良反应的说法,错误的是( ?)。?
A.胃肠道反应
B.心动过速
C.“开关”现象
D.肝性脑病

9.下列不属于治疗轻中度阿尔茨海默病的一线药物的是( ?)。?
A.卡巴拉汀
B.美金刚联合多奈哌齐
C.加兰他敏
D.多奈哌齐

10.丙戊酸的目标浓度是( ?)。?
A.20~90 μg/L
B.14~40 mg/L?
C.10~20 mg/L?
D.50~100 mg/L?

11.下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是( ?)。?
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索

12.下列关于失眠治疗的说法,错误的是( ?)。
A.入睡困难一般可使用短效抗失眠药物
B.睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物
C.对于急性失眠,不应使用药物治疗,以免形成药物依赖
D.超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估

13.阿尔茨海默病患者的首发症状是( ?)。?
A.记忆障碍
B.时间、空间定向障碍
C.理解力和判断力障碍
D.睡眠障碍

14.下列关于 IBD 药物的选择,错误的是( ?)。
A.环孢素 A 用于激素无效的重度活动期患者?
B.?IFX 用于激素和免疫抑制剂治疗无效的患者?
C.甲氨蝶呤用于硫嘌呤类药物治疗无效或不能耐受的 CD 和 UC 患者?
D.硫唑嘌呤用于激素依赖者、氨基水杨酸制剂无效或不耐受者

15.下列属于较强肝药酶抑制剂的是( ?)。?
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.泮托拉唑

16.降低食管下括约肌压力或影响胃排空的药物不包括( ?)。?
A.硝酸甘油
B.铝碳酸镁
C.茶碱
D.硝苯地平

17.下列关于引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( ?)。?
A.胃酸和胃蛋白酶
B.?NSAIDs?
C.幽门螺杆菌
D.米索前列醇

18.GERD 治疗的首选药物是( ?)。?
A.PPI
B.H2RA?
C.米索前列醇
D.枸橼酸铋钾

19.UC 和 CD 的相同之处为( ?)。?
A.脓血便多见
B.常见症状包括腹痛、腹泻
C.直肠绝大多数受累
D.病变连续但比较浅

20.下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法,错误的是( ?)。?
A.减轻体重:尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下
B.改变睡眠习惯:抬高床头 15°~20°?
C.睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸?
D.戒烟限酒

21.下列关于 GERD 治疗方案的说法,错误的是( ?)。?
A.初始治疗应用常规剂量 PPI,8~12 周?
B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者,PPI 剂量通常需要加倍?
C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后,不需继续治疗
D.如每日早晚餐前服用 PPI,仍存在夜间酸突破,可睡前加用 H2RA?

22.关于 COPD 急性加重期的治疗,不正确的是( ?)。?
A.吸入短效 β2 受体激动剂
B.吸入抗胆碱药物
C.静脉滴注茶碱类药物
D.吸入糖皮质激素

23.患儿,女,11 岁,咳嗽 10 d,有痰,给予乙酰半胱氨酸治疗,该药的祛痰作用机制是( ?)。
A.使痰液生成减少
B.扩张支气管,使痰液易咳出
C.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出
D.裂解痰中的黏性成分,使痰黏稠度降低而易咳出

24.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用( )。?
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克仑特罗
D.丙酸倍氯米松

25.治疗哮喘的选择性 β2 受体激动剂是( ?)。?
A.沙丁胺醇
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素

26.患儿,女,12 岁,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,应用红霉素及哌拉西林治疗 5 d,高热不退,精神萎靡,口周发绀,两肺广泛细湿啰音,此时首先考虑( ?)。?
A.加用地塞米松
B.输入新鲜血浆
C.调整抗生素用药方案
D.静脉注射去乙酰毛花苷改善心肌功能

27.吸入激素后的口咽部不良反应可通过如下方式避免,其中错误的是( ?)。
A.吸药后及时用清水含漱口咽部
B.选用干粉吸入剂
C.加用储雾罐
D.选用普通定量气雾剂

28.下列有关吸入型短效 β2 受体激动剂的说法,不正确的是( ?)。?
A.为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物
B.应按需间歇使用
C.不宜长期、单药使用
D.为长期治疗持续性哮喘的首选药物

29.严重急性哮喘发作时,静脉给予激素不宜选用( ?)。?
A.琥珀酸氢化可的松
B.甲泼尼龙
C.地塞米松
D.氢化可的松

30.布洛芬自我药疗时,若用于解热,连续使用不超过( ?)。?
A.10 d?
B.7 d?
C.3 d?
D.5 d?

形考任务3
试卷总分:30  得分:100
1.下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法,错误的是( ?)。?
A.左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异
B.左甲状腺素钠片的半衰期约为 7 d,口服吸收约 70%,故可每日服药一次?
C.因为左甲状腺素钠片的半衰期较长,所以每日任意时间服用都可以
D.左甲状腺素钠片替代治疗 4~8 周且血清治疗指标达标后,每 6~12 个月复查一次?

2.下列关于抗甲状腺药物作用机制及临床应用的说法,错误的是( ?)。?
A.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的作用机制基本相同
B.因治疗需要,抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗,不能停药
C.甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的 2~3 个月内,也可见于任何时期?
D.甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强 10 倍,且起效快,持续作用时间长?

3.下列关于 ASCVD 的危险因素,正确的是( ?)。?
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖
D.以上都是 ASCVD 的危险因素?

4.代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾脏排泄的磺脲类药物是( ?)。
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列喹酮

5.下列药物中,属于骨吸收抑制剂的是( ?)。?
A.钙制剂
B.维生素 D?
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素

6.对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者,最合适的治疗药物是( ?)。?
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸
C.口服或静脉注射用铁剂
D.促红细胞生成素

7.肾病综合征最主要的诊断依据是( ?)。?
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症

8.下列药物在使用时需注意高血钾的是( ?)。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.布美他尼
D.螺内酯

9.关于糖皮质激素治疗肾病综合征的说法,错误的是( ?)。?
A.用药后尿蛋白减少应立即减量?
B.症状无反复,每隔两周减量?
C.以最小有效用量作为维持量
D.用药 4 周无效可加其他免疫抑制剂?

10.环磷酰胺用于治疗肾病综合征的总量不超过( ?)。?
A.4~6 g?
B.6~8 g?
C.?8~12 g?
D.10~12 g?

11.慢性肾脏病 MBD 的患者应给予( ?)。?
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.ACEI?

12.慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括( ?)。?
A.积极控制血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗血小板药
D.使用抗凝药

13.关于细菌性膀胱炎抗菌药物选择及疗程的叙述,正确的是( ?)。?
A.呋喃妥因,100 mg,1 次,qd
B.磷霉素氨丁三醇,3 g,tid,1 次?
C.环丙沙星,250 mg,bid,1 次
D.SMZ/TMP 960 mg,qd,3 d?

14.急性复杂性肾盂肾炎的典型致病菌不包括( ?)。?
A.肠杆菌科
B.铜绿假单保菌
C.肠球菌
D.腐生葡萄球菌

15.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述,错误的是( ?)。
A.可使增生的前列腺缩小
B.可舒张前列腺平滑肌
C.可与睾酮竞争受体
D.无抗促性腺激素的作用

16.以下不是急性肾盂肾炎表现的是( ?)。?
A.发热,寒战
B.尿频,尿急
C.柏油样便
D.肾区叩痛

17.对于 35 岁以上的附睾炎患者不是首选药物的是( ?)。?
A.头孢曲松
B.多西环素
C.左氧氟沙星
D.氨苄西林 / 舒巴坦?

18.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是( ?)。?
A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属
B.是前列腺炎中最常见的类型
C.等待细菌培养结果,再使用抗菌药物
D.禁忌反复挤压前列腺

19.α受体阻滞剂用药的注意事项不包括(??)。
A.服用首次剂量后可出现低血压
B.与降压药合用时注意低血压
C.阻断α受体,扩张血管,可作为一线降压药物
D.首剂睡前服用

20.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是( ?)。?
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.葡萄球菌

21.不是泌尿系统感染途径的是( ?)。?
A.上行感染,最多见,致病菌主要是大肠杆菌
B.血行感染,其他部位感染,经血液循环致病,致病菌主要是金黄色葡萄球菌
C.淋巴感染,极少见,细菌经淋巴道感染
D.直接感染,邻近器官的感染直接蔓延

22.下列关于高脂血症药物治疗的说法,正确的是( ?)。?
A.混合性高脂血症如果以 TC 和 LDL-C 增高为主,首选他汀类?
B.高胆固醇血症首选他汀类
C.高甘油三酯血症首选贝特类
D.以上各项都正确

23.维生素 D 用于骨质疏松症防治的推荐剂量是( ?)。?
A.400~600 U/d?
B.500~700 U/d?
C.?600~800 U/d?
D.800~1 200 U/d?

24.下列胰岛素及胰岛素类似物中,属于短效胰岛素的是( ?)。?
A.生物合成人胰岛素
B.赖脯胰岛素
C.门冬胰岛素
D.甘精胰岛素

25.静脉滴注唑来膦酸注射液时,可能发生的属于罕见不良反应的是( ?)。?
A.脱发
B.白血病
C.急性肾衰竭
D.胃肠道反应

26.生物半衰期最长的磺脲类降糖药是( ?)。?
A.格列美脲
B.格列本脲
C.格列齐特
D.格列喹酮

27.下列关于二甲双胍临床应用的说法,错误的是( ?)。?
A.本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加
B.对于 1 型或 2 型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量?
C.许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药?
D.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病,特别是肥胖的 2 型糖尿病?

28.下列药物中,属于骨形成刺激剂的是( ?)。?
A.钙制剂
B.甲状旁腺素
C.双膦酸盐
D.降钙素

29.尿酸的溶解度与血液的 pH 相关,使尿酸溶解度最高的 pH 是( ?)。?
A.?pH < 5.0?
B.?pH < 6.0?
C.?pH 6.2~6.8?
D.pH > 7.0?

30.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法,正确的是( ?)。?
A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减
B.疗效较肯定,但仅能获得 40%~60% 的治愈率?
C.停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能
D.以上说法都正确

形考任务4
试卷总分:10  得分:100
1.下列关于阿片类药物不良反应的说法,不正确的是( ?)。?
A.恶心、呕吐多出现于用药的初期
B.便秘是暂时性的
C.嗜睡是暂时性的
D.可引起呼吸抑制

2.可治疗氰化物中毒的药物不包括( ?)。?
A.亚硝酸钠
B.硫代硫酸钠
C.普鲁士蓝
D.亚甲蓝

3.对于三环类抗抑郁药中毒引起的心律失常,标准的初始治疗是( ?)。?
A.阿托品
B.碳酸氢钠
C.胺碘酮
D.普罗帕酮

4.洗胃时应注意( ?)。
A.挥发性烃类化合物口服中毒适宜洗胃
B.洗胃过程中如发生惊厥,应一边洗胃一边进行对症治疗
C.每次灌入的洗胃液越多越容易将胃内毒物清洗干净
D.强腐蚀性中毒患者洗胃有可能造成食道及胃穿孔

5.下列药物中不用于金属中毒解救的是( ?)。
A.亚甲蓝
B.二巯基丁二钠
C.依地酸钙钠
D.硫代硫酸钠

6.患者,女,膝关节置换术后疼痛,NRS 评分为 4 分,使用布洛芬后疼痛得不到缓解时,宜换用( ?)。?
A.双氯芬酸钾
B.曲马多
C.阿司匹林
D.对乙酰氨基酚

7.为预防药物过量性头痛,正确的选择是( ?)。?
A.NSAIDs,1 个月内不能超过 20 d?
B.麦角碱类,1 个月内不能超过 10 d?
C.曲坦类,1 个月内不能超过 20 d?
D.NSAIDs 复合制剂,1 个月内不能超过 20 d?

8.患者,男,54 岁,骨肉瘤术后,NRS 评分为 8 分,以往未用过阿片类药物,

其初始剂量滴定正确的是( ?)。
A.推荐初始用药时选择弱阿片类加 NSAIDs?
B.可直接开始使用小规格的芬太尼透皮贴剂
C.可直接开始使用低剂量的羟考酮缓释制剂
D.先用吗啡普通片达到 NRS 评分 0~3 分,再换用吗啡缓释片

9.下列关于慢性疼痛的说法,正确的是( ?)。?
A.多是两种疼痛并存,称为混合性疼痛
B.发生机制为伤害性刺激导致的炎症反应
C.指持续时间超过 6 个月的疼痛?
D.是疾病的一种症状

10.下列关于 NSAIDs 合并用药的说法,不正确的是( ?)。
A.不宜与阿片类药物合用
B.不宜与糖皮质激素合用
C.不宜与华法林合用
D.不宜与氯吡格雷合用
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