形考任务1（25分） 试卷总分:100 得分:98 一、单项选择题 1.药物的副作用是（? ? ）。 A.用量过大引起的反应 B.长期用药引起的反应 C.与遗传有关的特殊反应 D.停药后出现的反应? E.与治疗
形考任务1（25分）
试卷总分:100 得分:98
一、单项选择题
1.药物的副作用是（? ? ）。
A.用量过大引起的反应
B.长期用药引起的反应
C.与遗传有关的特殊反应
D.停药后出现的反应?
E.与治疗目的无关的药理作用
3.药物半数致死量(LD50)是（）。
A.致死量的一半剂量
B.最大中毒量
C.百分之百动物死亡剂量的一半
D.ED50的10倍剂量
E.引起半数实验动物死亡的剂量
5.对受体的认识不正确的是（? ? ）。
A.首先与配体发生化学反应的基团??
B.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应
C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制
D.受体与激动药及拮抗药都能结合
E.各种受体都有其固定的分布与功能
2.半数有效量是（? ? ）。
A.临床有效量的一半剂量
B.LD50
C.引起阳性反应50%的剂量
D.?效应强度
E.50%的受试者有效的剂量
5.药物的量效关系是指（? ? ）。
A.药物结构与药理效应的关系
B.药物作用时间与药理效应的关系
C.药物剂量（或血药浓度)与药理效应的关系?
D.半数有效量与药理效应的关系
E.最小有效量与药理效应的关系
6.药物的零级动力学消除是指（? ）。
A.药物消除至零
B.单位时间内消除恒定比例的药物
C.药物的吸收量与消除量达到平衡
D.药物的消除速率常数为零
E.单位时间内消除恒量的药物
7.弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时（ ）。
A.在胃中解离减少，自胃吸收增多
B.在胃中解离增多，自胃吸收增多
C.在胃中解离减少，自胃吸收减少
D.在胃中解离增多，自胃吸收减少
E.解离和吸收无变化
8.血浆t1/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间（ ）。
A.血药稳态浓度
B.有效血药浓度?
C.血药浓度
D.血药峰浓度
E.最小有效血药阈浓度
9.每个t1/2给恒量药一次，约经过几个t1/2可达稳态血药浓度（ ）。
A.1
B.2
C.5
D.8
E.11
10.药物产生作用的快慢取决于（ ）。
A.药物的吸收速度
B.药物的排泄速度
C.药物的转运方式
D.药物的分布容积
E.药物的代谢速度
11.不属于新斯的明的临床应用是（ ）。
A.治疗重症肌无力
B.治疗腹痛腹泻
C.治疗术后尿潴留
D.筒箭毒碱中毒解救
E.阵发性室上性心动过速
12.药物中毒可用新斯的明解救的是（ ）。
A.巴比妥类催眠药
B.金刚烷胺
C.非去极化型肌松药
D.去极化型肌松药
E.毒扁豆碱
15.氨甲酰甲胆碱的药理学特点是（ ）。
A.拟肾上腺素作用
B.具有M受体阻断作用
C.具有N1受体阻断作用
D.选择性M受体激动作用
E.选择性N1受体激动作用
14.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比，不同之处是（ ）。
A.能兴奋Ｍ胆碱受体
B.能兴奋肠平滑肌
C.能增加胃蠕动
D.能兴奋膀胱逼尿肌
E.不被胆碱酯酶代谢
15.不属于毛果芸香碱的不良反应是（ ）。
A.流涎
B.出汗
C.胃肠蠕动增加
D.心率加快
E.加重哮喘
16.神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是（? ? ）。
A.控制血压减少出血
B.抑制腺体分泌
C.抑制内脏平滑肌收缩
D.防止心律失常?
E.增加血管韧性? ?
17.作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品之处是（? ? ）。
A.旋光性是左旋?
B.中枢抑制作用
C.止吐作用
D.防晕动作用
E.作用时间长?
18.下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是（? ? ）。
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.阿托品?
D.后马托品
E.肾上腺素? ? ?
19.?咪芬属于（? ?）。
A.拟胆碱药
B.M胆碱受体阻断药?
C.N1胆碱受体阻断药
D.N2胆碱受体阻断药??
E.α-肾上腺素受体阻断药? ? ? ?
20.琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是（? ? ）。
A.减少运动神经动作电位
B.减少运动神经末梢释放ACh?
C.?阻断N2胆碱受体
D.直接松弛骨骼肌
E.持续激动N2胆碱受体? ? ?
21.下列药物中用于治疗青光眼的拟交感胺类药是（? ）。
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素??
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.麻黄素? ??
22.静脉注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是（? ）。
A.血压升心率快
B.血压升心率慢??
C.血压降心率快
D.血压降心率慢?
E.血压升心率不变? ? ? ??
23.为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是（? ）。
A.?肾上腺素??
B.去甲肾上腺素??
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E.肾上腺素加异丙肾上腺素??
24.去甲肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是（? ）。
A.α肾上腺素受体
B.α和β1肾上腺素受体
C.β2肾上腺素受体
D.β1和β2肾上腺素受体
E.兴奋α、β1和β2肾上腺素受体
25.下列药物中可用于治疗多种休克的药物是（? ）。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素??
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素? ? ? ?
26.可加重支气管哮喘的药物是（? ? ）。
A.?α受体激动剂?
B.?α受体阻断剂
C.β受体阻断
D.?β受体激动剂
E.M受体阻断药??
29.前列腺肥大应该选用的受体阻断药是（? ? ?）。
A.M胆碱受体阻断药??
B.N2胆碱受体阻断药
C.α受体阻断药
D.β受体阻断药
E.多巴胺受体阻断药
30.最优先选择酚妥拉明的高血压是（? ? ）。
A.动脉硬化性高血压
B.妊娠高血压
C.?肾病性高血压
D.嗜铬细胞瘤高血压
E.先天性血管畸形高血压
29.阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起（? ? ）。
A.去甲肾上腺素释放减少?
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加??
D.心肌收缩力增强
E.房室传导加快? ? ? ?
30.普萘洛尔能治疗心绞痛的主要原因是（? ? ）。
A.阻断心脏β1受体
B.扩张冠状血管?
C.降低心脏前负荷
D.降低左心室压力
E.降低回心血量
二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第5章分析药物说明书】。
31.【药品名称】
通用名称：硫酸阿托品片
商品名称：硫酸阿托品片
【适应症/功能主治】?
1、各种 1 绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对 2 、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等 3 。3、解救有机磷酸酯类中毒
【规格型号】3mg*100s
?
【用法用量】
1、口服： 4 ，3次/d，极量每次1mg，3mg/d；
【不良反应】?不同剂量所致的不良反应大致如下：
1、0.5mg， 5 ，略有口干及少汗。2、1mg，口干、 6 、瞳孔轻度扩大。3、2mg，心悸、显著口干、 7 ，有时出现视物模糊。
【禁 忌】? 8 及前列腺肥大者、高热者禁用。
?
【注意事项】1、对其他 9 不耐受者，对本品也不耐受。2、 10 静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入 11 ，并有抑制泌乳作用。4、 12 对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，应用时要严密观察。5、 13 容易发生抗M胆碱样副作用，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。
?
【儿童用药】口服：每次 14 ，每日三次。
【老年患者用药】老年患者尤其年龄在 15 慎用本品。
【药物相互作用】1、 16 包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或） 17 。2、与金刚烷胺、 18 、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。
?
【药物过量】 19 ，超过上述用量，会引起中毒。 20 成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。
【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的 21 活动，并根据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用，如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌， 22 ，以及植物神经节受刺激后的亢进。
?
【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应，t1/2为 23 小时。血浆蛋白结合率为14%~22%，分布容积为1.7L/kg，可迅速分布于全身组织，可透过 24 ，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【贮 藏】 25 ，密闭保存。
?
(1).__1__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(2).__2__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(3).__3__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(4).__4__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(5).__5__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(6).__6__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(7).__7__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(8).__8__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(9).__9__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(10).__10__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(11).__11__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(12).__12__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(13).__13__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(14).__14__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(15).__15__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(16).__16__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(17).__17__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(18).__18__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(19).__19__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(20).__20__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(21).__21__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(22).__22__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(23).__23__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(24).__24__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(25).__25__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
形考任务2（25分）
试卷总分:100 得分:98
一、单项选择题
1.现在临床上最常用的镇静催眠药是（? ? ）。
A.巴比妥类??
B.吩噻嗪类??
C.苯二氮?类?
D.丁酰苯
E.水合氯醛? ? ?
2.苯二氮?类药发挥药理作用主要通过（? ? ）。
A.前列腺素?
B.糖皮质激素
C.白三烯?
D.γ－氨基丁酸
E.乙酰胆碱
?
3.GABA与GABAA受体结合后使下列离子中（? ? ）的内流增加。
A.Na＋??
B.K＋?
C.Ca2＋
D.Cl－
E.Mg2＋
?
4.下列苯二氮?类药口服后代谢最快、作用最强的是（? ? ）。
A.地西泮?
B.劳拉西泮?
C.奥沙西泮??
D.氟西泮?
E.三唑仑
5.苯二氮?类受体的分布应与中枢神经递质（? ? ）的分布一致。
A.多巴胺?
B.脑啡肽??
C.γ－氨基丁酸
D.乙酰胆碱
E.去甲肾上腺素? ? ??
6.麻醉前给予地西泮的理由错误的是（? ? ）。
A.减少呼吸道分泌物
B.减少麻醉药用量
C.肌肉松弛?
D.镇静作用? ?
E.术后短时遗忘? ?
?
7.地西泮的药理作用不包括（? ? ）。
A.镇静催眠? ?
B.抗焦虑? ??
C.抗震颤麻痹
D.抗惊厥
E.抗癫痫
8.丁螺环酮具有的药理作用是（? ? ）。
A.抗惊厥作用
B.抗焦虑作用
C.抗癫痫作用
D.催眠作用
E.中枢肌松作用? ??
?
9.唑吡坦明显优于地西泮之处是（? ? ）。
A.催眠时间长
B.延长深睡眠
C.抗焦虑作用强??
D.同时抗抑郁
E.可长期应用? ? ? ? ??
?
10.?扎来普隆最适用于（? ?）类失眠患者。
A.入睡困难
B.中间易醒
C.早醒
D.伴有抑郁症??
E.伴有恐惧症?
?
11.对氯丙嗪的论述错误的是（? ）。
A.对刺激前庭引起的呕吐有效??
B.可使正常人体温下降?
C.可抑制糖皮质激素的分泌??
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用??
12.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是（? ）。
A.阻断中枢DA受体??
B.阻断中枢α肾上腺素受体?
C.阻断中枢M胆碱受体??
D.阻断中枢5-HT受体?
E.阻断中枢GABA受体? ? ? ??
13.氯丙嗪临床不用于（? ）。
A.人工冬眠
B.顽固性呃逆
C.晕车晕船
D.低温麻醉
E.精神分裂症? ? ?
14.小剂量氯丙嗪镇吐的作用部位是（? ）。
A.胃黏膜感受器? ?
B.延脑催吐中枢
C.延脑催吐化学感受区
D.中枢α肾上腺素受体低温麻醉
E.大脑皮层? ? ? ??
15.碳酸锂主要用于治疗（? ?）。
A.抑郁症?
B.焦虑症
C.失眠?
D.癫痫??
E.躁狂症? ? ?
16.碳酸锂中毒的解毒药物是（? ）。
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钠?
D.氯化铵
E.碳酸钙? ??
17.?氟西汀属于哪一类抗抑郁药（? ? ）。
A.三环类??
B.NE和5-HT重摄取抑制剂??
C.选择性NE重摄取抑制剂?
D.选择性5-HT重摄取抑制剂? ??
E.选择性DA抑制剂? ? ? ?
18.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是（? ）。
A.对血压无影响? ?
B.明显降压??
C.剧烈升压?
D.引起精神紊乱??
E.体温升高? ? ? ? ? ? ??? ?
19.氯丙嗪引起内分泌紊乱是由于阻断中枢（? ?）。
A.中脑—皮层通路的DA受体? ??
B.黑质—纹状体通路DA受体? ?
C.α肾上腺素受体
D.中脑边缘通路的DA受体? ? ?
E.结节—漏斗通路DA受体? ? ? ? ??
20.氟西汀有抗抑郁作用主要是因为阻断了（? ）。
A.NE重摄取
B.5-HT 重摄取??
C.DA重摄取? ?
D.M胆碱受体
E.DA2受体??? ? ? ? ?
21.癫痫持续状态应首选的药物是（? ）。
A.静脉注射硫喷妥钠
B.水合氯醛灌肠
C.静脉注射地西泮
D.口服硫酸镁??
E.口服丙戊酸钠
22.长期使用会引起齿龈增生的药物是（? ?）。
A.苯巴比妥
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺?
E.苯妥英钠? ? ?
23.癫痫大发作合并失神发作应选用的药物是（? ? ）。
A.乙琥胺
B.卡马西平??
C.扑米酮? ?
D.丙戊酸钠
E.苯妥英钠
24.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是（? ?）。
A.作用广泛
B.诱发大发作?
C.快速耐受?
D.肾脏毒性?
E.肝脏毒性
25.精神运动性癫痫的首选药物是（? ?）。
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.地西泮?
E.戊巴比妥? ?
26.关于抗癫痫药论述错误的是（? ）。
A.苯巴比妥钠是肝药酶诱导剂
B.苯妥英钠对失神发作有效
C.?丙戊酸钠对多种癫痫治疗有效
D.乙琥胺对失神发作疗效较好
E.硝西泮对肌阵挛效果较好? ?
27.对惊厥治疗无效的是（? ）。
A.口服硫酸镁
B.静脉注射硫酸镁? ??
C.肌内注射苯巴比妥钠
D.静脉注射地西泮?
E.灌肠给水合氯醛? ? ??
28.硫酸镁注射给药抗惊厥作用是因为（? ?）。
A.抑制脊髓多突触反射
B.抑制网状结构上行激活系统
C.抑制大脑皮层运动区??
D.与Ca2+拮抗抑制乙酰胆碱释放
E.抑制电位依赖性钠离子通道
29.对多种癫痫均有效的药物是（? ?）。
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.扑米酮??
D.乙琥胺?
E.苯妥英钠? ?
30.治疗妊娠子痫最常用的药物是（? ?）。
A.静脉注射硫喷妥钠
B.水合氯醛灌肠
C.静脉注射地西泮?
D.肌内注射硫酸镁? ? ?
E.口服丙戊酸钠
31.左旋多巴抗帕金森病的机制是（? ? ）。
A.抑制DA 的再摄取?
B.激动中枢胆碱受体
C.阻断中枢胆碱受体?
D.补充纹状体中DA的不足
E.直接激动中枢的DA 受体? ?
32.苯海索抗帕金森病的机制是（? ?）
A.补充纹状体中DA的不足
B.激动DA受体??
C.兴奋中枢胆碱受体?
D.抑制多巴脱羧酶活性
E.阻断中枢胆碱受体? ?
33.苯海索治疗帕金森病的特点是（? ?）。
A.适用于重症患者??
B.一般不与左旋多巴合用??
C.对抗精神病药引起的帕金森综合征有效?
D.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好
E.无阿托品样不良反应? ? ?? ? ? ? ?
34.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（? ? ）。
A.卡比多巴提高脑内DA 的浓度
B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄?
C.卡比多巴直接激动DA受体??
D.卡比多巴抑制DA 的再摄取
E.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效?
35.卡比多巴治疗帕金森病的机制是（? ? ）。
A.激动中枢DA 受体?
B.抑制外周多巴脱羧酶活性
C.阻断中枢胆碱受体??
D.抑制DA 的再摄取
E.使DA 受体增敏? ??
36.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是（? ? ）。
A.激动中枢DA 受体
B.抑制外周多巴脱羧酶活性
C.阻断中枢胆碱受体??
D.抑制DA 的再摄取
E.使DA 受体增敏? ??
37.长期应用可引起帕金森综合征的药物是（? ? ）。
A.抗癫痫药
B.解热镇痛药
C.抗精神病药
D.抗抑郁药
E.抗躁狂药
38.恩他卡朋用于治疗帕金森病的原理是（? ?）。
A.中枢抗胆碱作用
B.外周多巴脱羧酶抑制剂
C.兴奋中枢胆碱受体?
D.DA受体激动剂?
E.COMT抑制剂? ??
39.司来吉兰抗帕金森病的作用机制是（? ? ）。
A.MAO-A抑制
B.MAO-B抑制
C.COMT抑制?
D.DA受体激动?
E.中枢M胆碱受体阻断? ? ? ? ? ? ? ? ?
40.金刚烷胺可以增强（? ? ）。
A.中枢DA功能
B.中枢ACh功能?
C.中枢5-HT功能
D.中枢GABA功能??
E.中枢NA功能? ? ? ? ? ??
41.吗啡主要用于（ ）。
A.胆绞痛
B.肾绞痛
C.癌痛
D.偏头痛
E.关节痛
42.杜冷丁加阿托品可用于（ ）。
A.胆绞痛
B.痛风?
C.癌症痛
D.偏头痛
E.关节痛
43.吗啡的镇痛作用原理主要是激动（ ）。
A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β受体
E.μ受体
44.吗啡的镇咳作用原理是激动（ ）。
A.边缘系统阿片受体
B.导水管周围灰质区阿片受体
C.中脑盖前核阿片受体
D.延脑孤束核阿片受体
E.脑干极后区阿片受体
45.吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动（ ）。
A.边缘系统阿片受体
B.导水管周围灰质区阿片受体
C.中脑盖前核阿片受体
D.延脑孤束核阿片受体
E.脑干极后区阿片受体
46.下列镇痛药中效价最高的药物是（ ）。
A.哌替啶
B.喷他佐辛
C.芬太尼
D.罗通定
E.布桂嗪
47.阿司匹林诱发哮喘的原因是（ ）。
A.解热作用太强
B.抗炎作用太强
C.抑制血栓素A2
D.抑制PGI2
E.白三烯占优势
48.只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是（ ）。
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.对乙酰氨基酚
D.双氯芬酸
E.尼美舒利
49.常用于预防血栓形成的药物是（ ）。
A.保泰松
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.芬必得
E.尼美舒利
50.用于解救阿片类急性中毒的药物是（ ）。
A.纳洛酮
B.曲马朵
C.喷他佐辛
D.解磷定
E.阿托品
形考任务3（25分）
试卷总分:100 得分:100
一、单项选择题
1.硝苯地平的降压作用机制是（? ?）。
A.抑制β受体
B.抑制ACE?
C.抑制钙通道
D.血管紧张素II受体
E.血管紧张素II受体
2.对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是（? ? ）。
A.硝苯地平??
B.氯沙坦
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
3.对于利尿降压药的叙述不正确的是（ ）。
A.利尿药是治疗高血压的常用药
B.氢氯噻嗪最为常用
C.氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压
D.氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压
E.氢氯噻嗪降压作用温和持久
4.氢氯噻嗪可单用于治疗（? ?）。
A.重度高血压
B.单高收缩压型高血压? ?
C.轻度高血压
D.中度高血压
E.不可单用
5.氯沙坦的降压机制是（ ）。
A.阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
B.阻断了β受体的心脏兴奋作用
C.阻断了α受体的缩血管作用
D.阻断了血管紧张素的缩血管作用
E.阻断了醛固酮释放作用
6.呋塞米的不良反应不包括（? ?）。
A.水与电解质紊乱
B.耳毒性?
C.高尿酸血症??
D.直立性低血压
E.胃肠道反应
7.卡维地洛治疗心功能不全的机制是（? ? ）。
A.心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗
B.心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，血管紧张素受体拮抗
C.血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗ACE活性抑制
D.血管紧张素II受体拮抗剂，肾脏β受体拮抗，ACE活性抑制
E.醛固酮受体拮抗，抑制肾素生成，心肌β受体拮抗
8.氯沙坦治疗心功能不全的主要机制是（? ? ）。
A.抑制血管紧张素II的生成
B.阻断β受体，抑制心肌过度兴奋
C.阻断因AT1过度兴奋导致的血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等
D.抑制Na+-K+-ATP酶
E.抑制钙通道
9.治疗慢性心功能不全的首选药是（? ? ）。
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.呋塞米
D.卡托普利
E.替米沙坦
10.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（? ? ）。
A.?逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除水钠潴留
B.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻1～2．0千克为宜。
C.首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留
D.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0．5～1．0千克为宜。
E.长期小剂量给药，温和消除水钠潴留
11.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是（? ?）。
A.阻断β受体
B.阻断心肌细胞钙通道
C.释放NO? ? ? ? ? ? ?
D.抑制AT1受体
E.抑制AII生成
12.他汀类对少数患者可能有的不良反应是（? ? ）。
A.胃肠道刺激，失眠
B.头痛、恶心、横纹肌溶解
C.肝损伤
D.转氨酶升高，横纹肌溶解
E.肾损伤
13.硝酸甘油的不良反应包括（ ）。
A.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性
B.面潮红、眼压增高、体位性低血压
C.面潮红、眼压增高，大剂量引起体位性低血压
D.面潮红、眼压增高，引起血栓形成
E.面潮红、眼压增高，引起心律失常
14.抗心绞痛的常用药物不包括（? ? ）。
A.普萘洛尔
B.地尔硫卓
C.硝酸甘油
D.单硝异山梨酯
E.卡托普利
15.他汀类的主要作用机制是（? ? ）。
A.抑制胆固醇的代谢
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制胆固醇的吸收
D.结合胆汁酸
E.增加脂蛋白酯酶活性
16.关于肝素类和华法林，正确的论述是（? ? ）。
A.抗凝血药；前者须注射给药，后者可口服
B.溶血栓药；前者须注射给药，后者可口服
C.抗贫血药；前者须注射给药，后者可口服
D.血容量扩充药；前者需注射给药，后者可口服
E.抗血小板药； 前者须注射给药，后者可口服
17.不属于抗血栓药的是（? ?）。
A.抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷
B.右旋糖酐及羟乙基淀粉
C.利发沙班
D.阿加曲班
E.低分子量肝素
18.在针对血液系统的治疗中，阿司匹林临床主要用于（? ? ?）。
A.溶血栓
B.外科手术防止凝血
C.深静脉血栓
D.止血
E.预防心肌梗死复发，中风的二级预防等
19.华法林口服主要用于（? ? ）。
A.血栓栓塞性疾病
B.抗血小板治疗
C.溶血栓治疗
D.体外抗凝
E.抗凝治疗
20.铁剂的主要临床应用是治疗（? ? ）。
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.肾性贫血
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血和缺铁性贫血
21.第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（? ? ）。
A.皮肤、黏膜毛细血管
B.胃壁细胞
C.支气管、胃肠道平滑肌
D.子宫
E.中枢神经
22.第二代H1受体拮抗剂作用的特点是（ ）。
A.可治疗晕动病
B.可抗过敏
C.可镇静
D.无中枢和抗组织胺作用
E.可催眠
23.苯海拉明临床上主要用于（? ?）。
A.失眠
B.消化性溃疡
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.皮肤黏膜过敏、晕动病
E.降压
24.组胺H2受体兴奋时，会产生（? ?）。
A.皮肤、毛细血管扩张
B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
E.神经兴奋
25.关于组胺H1受体的分布论述不正确的是（? ）。
A.支气管平滑肌
B.皮肤和毛细血管
C.子宫、胃肠道平滑肌
D.肝脏、心脏、中枢神经
E.心房、中枢神经
26.沙丁胺醇不良反应有（ ）。
A.偶见手指震颤，过量致心律失常
B.心悸、心律失常、惊厥等
C.偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛
D.抑制糖代谢
E.抑制水盐代谢
27.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于（? ? ）。
A.哮喘的急性发作
B.长期应用，预防哮喘发作
C.各种慢性哮喘的维持治疗
D.临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
E.慢性阻塞性肺病
28.氨茶碱主要用于（? ?）。
A.用于哮喘的急性发作
B.用于哮喘的急性发作
C.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
E.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
29.沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于（? ?）。
A.长期应用，预防哮喘发作
B.支气管哮喘急性发作
C.用于轻、中度哮喘的预防
D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎? ?
E.预防哮喘
30.氨茶碱的不良反应是（? ?）。
A.胃肠刺激、心律失常、惊厥等
B.胃肠刺激
C.诱发过敏反应
D.头疼、头晕
E.肾损伤
二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第13章分析药物说明书】。
31.【药品名称】
通用名称：卡托普利片
商品名称：卡托普利片
【适应症/功能主治】?1． 1 ；2．心力衰竭。
【规格型号】?25mg*100s
【用法用量】 2 ：高血压，口服一次 3 ，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2. 4 ：降压与治疗心力衰竭， 5 0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得 6 。
?
【不良反应】?较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸， 7 ，胸痛。（3） 8 。（4）味觉迟钝。
【禁 忌】?对本品或其他 9 过敏者禁用。
【注意事项】?1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%，故宜在 10 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品：（1） 11 如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3） 12 ，可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
?
【儿童用药】?曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于 13 。
【老年患者用药】? 14 对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】?1、本品能 15 。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡， 16 。
?
【药物相互作用】?1．与 17 同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3．与 18 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 19 。
【药物过量】? 20 ，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
?
【药理毒理】?本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使 21 不能转化为 22 ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。
【药代动力学】?本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效， 23 达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。 24 短于3小时， 25 会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%~50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
(1).__1__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(2).__2__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(3).__3__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(4).__4__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(5).__5__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(6).__6__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(7).__7__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(8).__8__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(9).__9__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(10).__10__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(11).__11__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(12).__12__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(13).__13__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(14).__14__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(15).__15__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(16).__16__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(17).__17__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(18).__18__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(19).__19__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(20).__20__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(21).__21__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(22).__22__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(23).__23__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(24).__24__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(25).__25__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
形考任务4（25分）
试卷总分:100 得分:100
一、单项选择题
1.奥美拉唑临床上用于治疗（? ?）。
A.胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎
B.十二指肠溃疡、反流性食管炎
C.胃酸过多
D.食道炎、结肠炎
E.食道癌
2.治疗幽门螺杆菌的药物不包括（? ? ）。
A.甲硝唑
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.克拉霉素
E.阿莫西林
3.?前列腺素类药是（? ?）。
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.哌仑西平
D.哌仑西平
E.米索前列醇
4.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起（? ? ）。
A.胃肠道反应和头痛，癌症
B.胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎
C.血清氨基转移酶（ALT，AST）增高，萎缩性胃炎
D.皮疹、眩晕、嗜睡、失眠
E.萎缩性胃炎
5.不抑制胃酸分泌的药物是（? ?）。
A.胃泌素抑制剂、丙谷胺
B.H2受体阻滞剂、西咪替丁
C.M1受体拮抗剂、哌仑西平
D.质子泵抑制剂、奥美拉唑
E.胃舒平
6.西咪替丁为哪一种受体阻断药（? ? ）。
A.M1?
B.胃泌素
C.PGE2
D.质子泵
E.H2? ? ? ? ? ? ? ?
7.胃酸中和药是（? ?）。
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.哌仑西平
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
8.M1胆碱受体阻断药是（? ?）。
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.哌仑西平
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
9.奥美拉唑是通过抑制H+-K+-ATP酶而抑制（? ?）。
A.组胺释放
B.胃酸分泌??
C.M受体
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
10.西咪替丁临床上用于治疗（? ? ）。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.反流性食管炎
D.治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡
E.反流性食管炎、应激性溃疡
11.糖皮质激素的药理作用不包括（? ?）。
A.抗炎
B.抗毒素
C.医源性肾上腺皮质功能不全
D.抗休克
E.免疫抑制
12.糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于（? ?）。?
A.减少PGE2的产生? ??
B.抑制肥大细胞释放过敏介质?
C.抑制炎症? ? ?
D.抑制瘙痒? ? ??
E.减少TXA2生成? ? ?
13.糖皮质激素抗毒素和退热作用与哪项有关（? ?）。
A.抗炎作用? ?
B.免疫抑制及抗过敏
C.抑制缓激肽释放
D.减少PGE2的产生??
E.提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调节中枢
14.糖皮质激素的临床应用不包括（? ? ）。
A.替代疗法、严重感染??
B.局部抗炎
C.自身免疫性疾病
D.休克、血液病
E.高血压
15.关于糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法的叙述不正确的是（? ?）。
A.严重中毒性感染需大剂量用药
B.类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药
C.替代疗法给予生理剂量
D.维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药
E.维持量根据药物的时效长短分为每日晨给药和隔日晨给药
16.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。
A.长期大剂量用药易产生多种不良反应
B.一般剂量应用数日一般不产生不良反应
C.替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应
D.特大剂量应用数日会产生多种不良反应
E.单一大剂量一般不会产生不良反应
17.糖皮质激素抗休克是由于（? ? ）。
A.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生
B.减少PGE2的产生??
C.减少缓激肽产生?
D.收缩血管?
E.扩张血管
18.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。
A.肌无力、萎缩，向心性肥胖
B.诱发和加重感染，停药反应
C.诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障
D.引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风
E.诱发和加重心律失常
19.糖皮质激素在抗炎的同时，对机体的不利反应是（? ）。
A.胃肠道反应
B.头晕? ?
C.炎症组织瘢痕
D.降低了机体的防御机能，可致感染扩散和伤口愈合延迟? ? ??
E.头疼
20.糖皮质激素的药理作用不包括（? ? ?）。
A.抗炎作用? ?
B.抗毒素、抗休克
C.疫抑制及抗过敏
D.允许作用? ?
E.保护胃黏膜
21.能改善2型糖尿病患者血脂紊乱的口服降糖药是（? ?）
A.二甲双瓜
B.米格列醇
C.罗格列酮???
D.格列美脲? ??
E.西格列汀
22.?胰岛素的临床应用不包括（? ? ）。
A.主要用于1型糖尿病
B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病
C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
D.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者
E.纠正胞内缺钾
23.二甲双胍的不良反应不包括（? ?）。
A.诱发乳酸酸中毒
B.恶心、呕吐
C.口中异味
D.低血糖??
E.头疼? ??
24.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。
A.抑制葡萄糖吸收
B.抑制糖异生、增加糖酵解
C.抑制胰高血糖素的释放
D.促进胰岛素分泌
E.促进葡萄糖的摄取
25.胰岛素的药理作用不包括（? ? ）。
A.降低血糖，增加脂肪合成
B.减少肾血流，增加心脏功能
C.增加蛋白质合成
D.促进生长
E.降低血脂
26.适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者的口服降糖类药物是（? ? ）。
A.磺酰脲类
B.双胍类??
C.胰岛素增敏药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.二肽基肽酶-4抑制剂
27.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。
A.降糖作用不依赖胰岛功能
B.对正常人降糖作用不明显
C.特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者
D.也适于伴有高血脂的糖尿患者
E.增加胰岛功能
28.瑞格列奈的论述不正确的是（? ? ）。
A.为短效胰岛素促泌剂
B.作用不依赖β细胞功能
C.关闭ATP依赖的钾通道
D.促进钙内流，增加胰岛素的分泌
E.有效控制餐后血糖
29.口服降糖药不包括（? ? ）。
A.格列苯脲
B.二甲双胍?
C.胰岛素?? ? ? ? ? ? ? ??
D.罗格列酮
E.阿卡波糖
30.?胰岛素的不良反应不包括（? ? ）。
A.低血糖?
B.过敏反应?
C.胃肠道刺激? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
D.脂肪萎缩?
E.胰岛素耐受
31.属于第一个氟喹诺酮类抗菌药物是（? ?）。
A.洛美沙星
B.左氧氟沙星?
C.氟罗沙星?
D.莫西沙星
E.诺氟沙星
32.关于1代到4代头孢类抗菌素临床应用叙述错误的是（? ? ）。
A.第1代主要用于耐青霉素的金葡菌感染
B.第2代主要治疗敏感菌所致的肺炎、胆道、尿道感染和菌血症
C.第3代主要治疗敏感菌所致的全身严重感染
D.第4代主要治疗敏感菌所致严重感染，属特殊使用管理类别。
E.第3代、第4代也可用于上呼吸道感染
33.红霉素的临床适应证不包括（? ?）。
A.耐药金葡菌感染
B.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染
C.军团菌病
D.支原体肺炎、衣原体引起的生殖系统感染
E.二重感染
34.氟喹诺酮的不良反应不包括（? ? ）。
A.胃肠道反应
B.神经兴奋??
C.皮肤过敏
D.肾损害
E.软骨损害
35.对于抗菌药物合理应用的叙述不正确的是（? ?）。
A.及早确定病原菌
B.按抗菌药物的治疗剂量和范围给药
C.根据病情确定给药途径? ??
D.合理的给药间隔和疗程
E.尽量局部应用抗菌素
36.青霉素G不可用于（? ? ）。
A.铜绿假单胞菌感染
B.脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
C.草绿色链球菌引起的心内膜炎
D.溶血性链球菌引起的扁桃体炎、心内膜炎
E.疏松结缔组织炎、丹毒、猩红热
37.对于抗菌药滥用的叙述不正确的是（? ?）。
A.非细菌感染用抗菌药、随意预防用药
B.只要感染就静脉滴注抗菌药
C.剂量不足、疗程不够或剂量过大、疗程过长? ??
D.发生耐药或二重感染时不及时换药? ??
E.发生耐药或二重感染时及时换药
38.氨基糖苷类抗生素不包括（? ?）。
A.链霉素?
B.林可霉素
C.阿米卡星??
D.奈替米星?
E.庆大霉素
39.属于第四代头孢菌素注射剂的是（? ?）。
A.头孢拉定??
B.头孢唑林?
C.头孢他定??
D.头孢利定
E.头孢孟多
40.头孢菌素类的不良反应不包括（? ? ）。
A.过敏反应
B.2代至4代有二重感染
C.凝血障碍
D.神经抑制或兴奋
E.饮酒后产生双硫仑样反应
41.药理学研究中衡量化疗药安全性与药效学之间剂量距离的指标是（? ?）。
A.ED95/LD50??
B.?LD5/ED50?
C.ED95/LD5??
D.?ED50/LD50?
E.?LD50/ED50? ? ? ?
42.头孢菌素类分为4代，下列选项中关于第1代到第4代的特点论述不正确的是（? ?）。
A.对革兰阴性菌活性更强
B.肾毒性越来越轻或无肾毒性
C.更易引起二重感染? ?
D.细菌更容易对其耐药
E.抗菌谱更广
43.不符合抗菌药合理应用原则的是（? ? ）。
A.体温升高即可应用抗菌药
B.根据患者的病理生理状态给药
C.根据抗菌药的剂量范围给药
D.根据病情选择合适的给药途径
E.根据病原菌和药物适应证给药
44.抗菌药联合应用的适应证不包括（? ? ）。
A.原因未明的严重感染
B.单药不能控制的混合感染
C.轻度上呼吸道感染
D.需长期用药且单药易产生耐药性
E.单药不能控制的严重感染性心内膜炎
45.红霉素的抗菌作用机制是（? ?）。
A.细菌核糖体50s亚基结合，抑制蛋白质的合成
B.与细菌的核糖体结合
C.与细菌的30s亚基结合
D.抑制DNA多聚酶
E.抑制细菌的核酸代谢
46.应高度重视的青霉素不良反应是（? ? ）。
A.皮肤过敏?
B.肌内注射可致局部疼痛??
C.过敏性休克
D.赫氏反应
E.青霉素脑病
47.针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）的论述不正确的是（? ? ）。
A.前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂
B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成
C.二者合用抗菌作用不变
D.TMP单用易引起细菌耐药
E.二者合用药效增强
48.抗菌药的作用机制不包括（? ? ）。
A.抑制细菌细胞壁的合成
B.抑制细菌蛋白质的合成
C.抑制细菌的叶酸与核酸代谢
D.影响细胞膜的通透性
E.影响细菌线粒体的功能
49.青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的（? ?）。
A.转移酶和激活聚糖酶??
B.合成酶和激活转肽酶?
C.转肽酶和激活自溶酶
D.聚糖酶和激活转移酶??
E.自溶酶和激活合成酶
50.关于氟喹诺酮的临床应用正确的是（? ?）。
A.仅用于呼吸道感染
B.仅用于泌尿道感染
C.可用于全身不同系统的感染
D.只可用于内脏厌氧菌感染
E.仅用于用于结核及军团菌感染治疗
试卷总分:100 得分:98
一、单项选择题
1.药物的副作用是（? ? ）。
A.用量过大引起的反应
B.长期用药引起的反应
C.与遗传有关的特殊反应
D.停药后出现的反应?
E.与治疗目的无关的药理作用
3.药物半数致死量(LD50)是（）。
A.致死量的一半剂量
B.最大中毒量
C.百分之百动物死亡剂量的一半
D.ED50的10倍剂量
E.引起半数实验动物死亡的剂量
5.对受体的认识不正确的是（? ? ）。
A.首先与配体发生化学反应的基团??
B.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应
C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制
D.受体与激动药及拮抗药都能结合
E.各种受体都有其固定的分布与功能
2.半数有效量是（? ? ）。
A.临床有效量的一半剂量
B.LD50
C.引起阳性反应50%的剂量
D.?效应强度
E.50%的受试者有效的剂量
5.药物的量效关系是指（? ? ）。
A.药物结构与药理效应的关系
B.药物作用时间与药理效应的关系
C.药物剂量（或血药浓度)与药理效应的关系?
D.半数有效量与药理效应的关系
E.最小有效量与药理效应的关系
6.药物的零级动力学消除是指（? ）。
A.药物消除至零
B.单位时间内消除恒定比例的药物
C.药物的吸收量与消除量达到平衡
D.药物的消除速率常数为零
E.单位时间内消除恒量的药物
7.弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时（ ）。
A.在胃中解离减少，自胃吸收增多
B.在胃中解离增多，自胃吸收增多
C.在胃中解离减少，自胃吸收减少
D.在胃中解离增多，自胃吸收减少
E.解离和吸收无变化
8.血浆t1/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间（ ）。
A.血药稳态浓度
B.有效血药浓度?
C.血药浓度
D.血药峰浓度
E.最小有效血药阈浓度
9.每个t1/2给恒量药一次，约经过几个t1/2可达稳态血药浓度（ ）。
A.1
B.2
C.5
D.8
E.11
10.药物产生作用的快慢取决于（ ）。
A.药物的吸收速度
B.药物的排泄速度
C.药物的转运方式
D.药物的分布容积
E.药物的代谢速度
11.不属于新斯的明的临床应用是（ ）。
A.治疗重症肌无力
B.治疗腹痛腹泻
C.治疗术后尿潴留
D.筒箭毒碱中毒解救
E.阵发性室上性心动过速
12.药物中毒可用新斯的明解救的是（ ）。
A.巴比妥类催眠药
B.金刚烷胺
C.非去极化型肌松药
D.去极化型肌松药
E.毒扁豆碱
15.氨甲酰甲胆碱的药理学特点是（ ）。
A.拟肾上腺素作用
B.具有M受体阻断作用
C.具有N1受体阻断作用
D.选择性M受体激动作用
E.选择性N1受体激动作用
14.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比，不同之处是（ ）。
A.能兴奋Ｍ胆碱受体
B.能兴奋肠平滑肌
C.能增加胃蠕动
D.能兴奋膀胱逼尿肌
E.不被胆碱酯酶代谢
15.不属于毛果芸香碱的不良反应是（ ）。
A.流涎
B.出汗
C.胃肠蠕动增加
D.心率加快
E.加重哮喘
16.神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是（? ? ）。
A.控制血压减少出血
B.抑制腺体分泌
C.抑制内脏平滑肌收缩
D.防止心律失常?
E.增加血管韧性? ?
17.作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品之处是（? ? ）。
A.旋光性是左旋?
B.中枢抑制作用
C.止吐作用
D.防晕动作用
E.作用时间长?
18.下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是（? ? ）。
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.阿托品?
D.后马托品
E.肾上腺素? ? ?
19.?咪芬属于（? ?）。
A.拟胆碱药
B.M胆碱受体阻断药?
C.N1胆碱受体阻断药
D.N2胆碱受体阻断药??
E.α-肾上腺素受体阻断药? ? ? ?
20.琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是（? ? ）。
A.减少运动神经动作电位
B.减少运动神经末梢释放ACh?
C.?阻断N2胆碱受体
D.直接松弛骨骼肌
E.持续激动N2胆碱受体? ? ?
21.下列药物中用于治疗青光眼的拟交感胺类药是（? ）。
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素??
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.麻黄素? ??
22.静脉注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是（? ）。
A.血压升心率快
B.血压升心率慢??
C.血压降心率快
D.血压降心率慢?
E.血压升心率不变? ? ? ??
23.为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是（? ）。
A.?肾上腺素??
B.去甲肾上腺素??
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E.肾上腺素加异丙肾上腺素??
24.去甲肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是（? ）。
A.α肾上腺素受体
B.α和β1肾上腺素受体
C.β2肾上腺素受体
D.β1和β2肾上腺素受体
E.兴奋α、β1和β2肾上腺素受体
25.下列药物中可用于治疗多种休克的药物是（? ）。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素??
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素? ? ? ?
26.可加重支气管哮喘的药物是（? ? ）。
A.?α受体激动剂?
B.?α受体阻断剂
C.β受体阻断
D.?β受体激动剂
E.M受体阻断药??
29.前列腺肥大应该选用的受体阻断药是（? ? ?）。
A.M胆碱受体阻断药??
B.N2胆碱受体阻断药
C.α受体阻断药
D.β受体阻断药
E.多巴胺受体阻断药
30.最优先选择酚妥拉明的高血压是（? ? ）。
A.动脉硬化性高血压
B.妊娠高血压
C.?肾病性高血压
D.嗜铬细胞瘤高血压
E.先天性血管畸形高血压
29.阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起（? ? ）。
A.去甲肾上腺素释放减少?
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加??
D.心肌收缩力增强
E.房室传导加快? ? ? ?
30.普萘洛尔能治疗心绞痛的主要原因是（? ? ）。
A.阻断心脏β1受体
B.扩张冠状血管?
C.降低心脏前负荷
D.降低左心室压力
E.降低回心血量
二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第5章分析药物说明书】。
31.【药品名称】
通用名称：硫酸阿托品片
商品名称：硫酸阿托品片
【适应症/功能主治】?
1、各种 1 绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对 2 、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等 3 。3、解救有机磷酸酯类中毒
【规格型号】3mg*100s
?
【用法用量】
1、口服： 4 ，3次/d，极量每次1mg，3mg/d；
【不良反应】?不同剂量所致的不良反应大致如下：
1、0.5mg， 5 ，略有口干及少汗。2、1mg，口干、 6 、瞳孔轻度扩大。3、2mg，心悸、显著口干、 7 ，有时出现视物模糊。
【禁 忌】? 8 及前列腺肥大者、高热者禁用。
?
【注意事项】1、对其他 9 不耐受者，对本品也不耐受。2、 10 静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入 11 ，并有抑制泌乳作用。4、 12 对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，应用时要严密观察。5、 13 容易发生抗M胆碱样副作用，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。
?
【儿童用药】口服：每次 14 ，每日三次。
【老年患者用药】老年患者尤其年龄在 15 慎用本品。
【药物相互作用】1、 16 包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或） 17 。2、与金刚烷胺、 18 、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。
?
【药物过量】 19 ，超过上述用量，会引起中毒。 20 成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。
【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的 21 活动，并根据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用，如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌， 22 ，以及植物神经节受刺激后的亢进。
?
【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应，t1/2为 23 小时。血浆蛋白结合率为14%~22%，分布容积为1.7L/kg，可迅速分布于全身组织，可透过 24 ，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【贮 藏】 25 ，密闭保存。
?
(1).__1__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(2).__2__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(3).__3__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(4).__4__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(5).__5__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(6).__6__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(7).__7__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(8).__8__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(9).__9__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(10).__10__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(11).__11__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(12).__12__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(13).__13__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(14).__14__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(15).__15__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(16).__16__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(17).__17__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(18).__18__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(19).__19__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(20).__20__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(21).__21__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(22).__22__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(23).__23__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(24).__24__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(25).__25__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
形考任务2（25分）
试卷总分:100 得分:98
一、单项选择题
1.现在临床上最常用的镇静催眠药是（? ? ）。
A.巴比妥类??
B.吩噻嗪类??
C.苯二氮?类?
D.丁酰苯
E.水合氯醛? ? ?
2.苯二氮?类药发挥药理作用主要通过（? ? ）。
A.前列腺素?
B.糖皮质激素
C.白三烯?
D.γ－氨基丁酸
E.乙酰胆碱
?
3.GABA与GABAA受体结合后使下列离子中（? ? ）的内流增加。
A.Na＋??
B.K＋?
C.Ca2＋
D.Cl－
E.Mg2＋
?
4.下列苯二氮?类药口服后代谢最快、作用最强的是（? ? ）。
A.地西泮?
B.劳拉西泮?
C.奥沙西泮??
D.氟西泮?
E.三唑仑
5.苯二氮?类受体的分布应与中枢神经递质（? ? ）的分布一致。
A.多巴胺?
B.脑啡肽??
C.γ－氨基丁酸
D.乙酰胆碱
E.去甲肾上腺素? ? ??
6.麻醉前给予地西泮的理由错误的是（? ? ）。
A.减少呼吸道分泌物
B.减少麻醉药用量
C.肌肉松弛?
D.镇静作用? ?
E.术后短时遗忘? ?
?
7.地西泮的药理作用不包括（? ? ）。
A.镇静催眠? ?
B.抗焦虑? ??
C.抗震颤麻痹
D.抗惊厥
E.抗癫痫
8.丁螺环酮具有的药理作用是（? ? ）。
A.抗惊厥作用
B.抗焦虑作用
C.抗癫痫作用
D.催眠作用
E.中枢肌松作用? ??
?
9.唑吡坦明显优于地西泮之处是（? ? ）。
A.催眠时间长
B.延长深睡眠
C.抗焦虑作用强??
D.同时抗抑郁
E.可长期应用? ? ? ? ??
?
10.?扎来普隆最适用于（? ?）类失眠患者。
A.入睡困难
B.中间易醒
C.早醒
D.伴有抑郁症??
E.伴有恐惧症?
?
11.对氯丙嗪的论述错误的是（? ）。
A.对刺激前庭引起的呕吐有效??
B.可使正常人体温下降?
C.可抑制糖皮质激素的分泌??
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用??
12.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是（? ）。
A.阻断中枢DA受体??
B.阻断中枢α肾上腺素受体?
C.阻断中枢M胆碱受体??
D.阻断中枢5-HT受体?
E.阻断中枢GABA受体? ? ? ??
13.氯丙嗪临床不用于（? ）。
A.人工冬眠
B.顽固性呃逆
C.晕车晕船
D.低温麻醉
E.精神分裂症? ? ?
14.小剂量氯丙嗪镇吐的作用部位是（? ）。
A.胃黏膜感受器? ?
B.延脑催吐中枢
C.延脑催吐化学感受区
D.中枢α肾上腺素受体低温麻醉
E.大脑皮层? ? ? ??
15.碳酸锂主要用于治疗（? ?）。
A.抑郁症?
B.焦虑症
C.失眠?
D.癫痫??
E.躁狂症? ? ?
16.碳酸锂中毒的解毒药物是（? ）。
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钠?
D.氯化铵
E.碳酸钙? ??
17.?氟西汀属于哪一类抗抑郁药（? ? ）。
A.三环类??
B.NE和5-HT重摄取抑制剂??
C.选择性NE重摄取抑制剂?
D.选择性5-HT重摄取抑制剂? ??
E.选择性DA抑制剂? ? ? ?
18.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是（? ）。
A.对血压无影响? ?
B.明显降压??
C.剧烈升压?
D.引起精神紊乱??
E.体温升高? ? ? ? ? ? ??? ?
19.氯丙嗪引起内分泌紊乱是由于阻断中枢（? ?）。
A.中脑—皮层通路的DA受体? ??
B.黑质—纹状体通路DA受体? ?
C.α肾上腺素受体
D.中脑边缘通路的DA受体? ? ?
E.结节—漏斗通路DA受体? ? ? ? ??
20.氟西汀有抗抑郁作用主要是因为阻断了（? ）。
A.NE重摄取
B.5-HT 重摄取??
C.DA重摄取? ?
D.M胆碱受体
E.DA2受体??? ? ? ? ?
21.癫痫持续状态应首选的药物是（? ）。
A.静脉注射硫喷妥钠
B.水合氯醛灌肠
C.静脉注射地西泮
D.口服硫酸镁??
E.口服丙戊酸钠
22.长期使用会引起齿龈增生的药物是（? ?）。
A.苯巴比妥
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺?
E.苯妥英钠? ? ?
23.癫痫大发作合并失神发作应选用的药物是（? ? ）。
A.乙琥胺
B.卡马西平??
C.扑米酮? ?
D.丙戊酸钠
E.苯妥英钠
24.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是（? ?）。
A.作用广泛
B.诱发大发作?
C.快速耐受?
D.肾脏毒性?
E.肝脏毒性
25.精神运动性癫痫的首选药物是（? ?）。
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.地西泮?
E.戊巴比妥? ?
26.关于抗癫痫药论述错误的是（? ）。
A.苯巴比妥钠是肝药酶诱导剂
B.苯妥英钠对失神发作有效
C.?丙戊酸钠对多种癫痫治疗有效
D.乙琥胺对失神发作疗效较好
E.硝西泮对肌阵挛效果较好? ?
27.对惊厥治疗无效的是（? ）。
A.口服硫酸镁
B.静脉注射硫酸镁? ??
C.肌内注射苯巴比妥钠
D.静脉注射地西泮?
E.灌肠给水合氯醛? ? ??
28.硫酸镁注射给药抗惊厥作用是因为（? ?）。
A.抑制脊髓多突触反射
B.抑制网状结构上行激活系统
C.抑制大脑皮层运动区??
D.与Ca2+拮抗抑制乙酰胆碱释放
E.抑制电位依赖性钠离子通道
29.对多种癫痫均有效的药物是（? ?）。
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.扑米酮??
D.乙琥胺?
E.苯妥英钠? ?
30.治疗妊娠子痫最常用的药物是（? ?）。
A.静脉注射硫喷妥钠
B.水合氯醛灌肠
C.静脉注射地西泮?
D.肌内注射硫酸镁? ? ?
E.口服丙戊酸钠
31.左旋多巴抗帕金森病的机制是（? ? ）。
A.抑制DA 的再摄取?
B.激动中枢胆碱受体
C.阻断中枢胆碱受体?
D.补充纹状体中DA的不足
E.直接激动中枢的DA 受体? ?
32.苯海索抗帕金森病的机制是（? ?）
A.补充纹状体中DA的不足
B.激动DA受体??
C.兴奋中枢胆碱受体?
D.抑制多巴脱羧酶活性
E.阻断中枢胆碱受体? ?
33.苯海索治疗帕金森病的特点是（? ?）。
A.适用于重症患者??
B.一般不与左旋多巴合用??
C.对抗精神病药引起的帕金森综合征有效?
D.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好
E.无阿托品样不良反应? ? ?? ? ? ? ?
34.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（? ? ）。
A.卡比多巴提高脑内DA 的浓度
B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄?
C.卡比多巴直接激动DA受体??
D.卡比多巴抑制DA 的再摄取
E.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效?
35.卡比多巴治疗帕金森病的机制是（? ? ）。
A.激动中枢DA 受体?
B.抑制外周多巴脱羧酶活性
C.阻断中枢胆碱受体??
D.抑制DA 的再摄取
E.使DA 受体增敏? ??
36.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是（? ? ）。
A.激动中枢DA 受体
B.抑制外周多巴脱羧酶活性
C.阻断中枢胆碱受体??
D.抑制DA 的再摄取
E.使DA 受体增敏? ??
37.长期应用可引起帕金森综合征的药物是（? ? ）。
A.抗癫痫药
B.解热镇痛药
C.抗精神病药
D.抗抑郁药
E.抗躁狂药
38.恩他卡朋用于治疗帕金森病的原理是（? ?）。
A.中枢抗胆碱作用
B.外周多巴脱羧酶抑制剂
C.兴奋中枢胆碱受体?
D.DA受体激动剂?
E.COMT抑制剂? ??
39.司来吉兰抗帕金森病的作用机制是（? ? ）。
A.MAO-A抑制
B.MAO-B抑制
C.COMT抑制?
D.DA受体激动?
E.中枢M胆碱受体阻断? ? ? ? ? ? ? ? ?
40.金刚烷胺可以增强（? ? ）。
A.中枢DA功能
B.中枢ACh功能?
C.中枢5-HT功能
D.中枢GABA功能??
E.中枢NA功能? ? ? ? ? ??
41.吗啡主要用于（ ）。
A.胆绞痛
B.肾绞痛
C.癌痛
D.偏头痛
E.关节痛
42.杜冷丁加阿托品可用于（ ）。
A.胆绞痛
B.痛风?
C.癌症痛
D.偏头痛
E.关节痛
43.吗啡的镇痛作用原理主要是激动（ ）。
A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β受体
E.μ受体
44.吗啡的镇咳作用原理是激动（ ）。
A.边缘系统阿片受体
B.导水管周围灰质区阿片受体
C.中脑盖前核阿片受体
D.延脑孤束核阿片受体
E.脑干极后区阿片受体
45.吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动（ ）。
A.边缘系统阿片受体
B.导水管周围灰质区阿片受体
C.中脑盖前核阿片受体
D.延脑孤束核阿片受体
E.脑干极后区阿片受体
46.下列镇痛药中效价最高的药物是（ ）。
A.哌替啶
B.喷他佐辛
C.芬太尼
D.罗通定
E.布桂嗪
47.阿司匹林诱发哮喘的原因是（ ）。
A.解热作用太强
B.抗炎作用太强
C.抑制血栓素A2
D.抑制PGI2
E.白三烯占优势
48.只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是（ ）。
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.对乙酰氨基酚
D.双氯芬酸
E.尼美舒利
49.常用于预防血栓形成的药物是（ ）。
A.保泰松
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.芬必得
E.尼美舒利
50.用于解救阿片类急性中毒的药物是（ ）。
A.纳洛酮
B.曲马朵
C.喷他佐辛
D.解磷定
E.阿托品
形考任务3（25分）
试卷总分:100 得分:100
一、单项选择题
1.硝苯地平的降压作用机制是（? ?）。
A.抑制β受体
B.抑制ACE?
C.抑制钙通道
D.血管紧张素II受体
E.血管紧张素II受体
2.对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是（? ? ）。
A.硝苯地平??
B.氯沙坦
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
3.对于利尿降压药的叙述不正确的是（ ）。
A.利尿药是治疗高血压的常用药
B.氢氯噻嗪最为常用
C.氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压
D.氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压
E.氢氯噻嗪降压作用温和持久
4.氢氯噻嗪可单用于治疗（? ?）。
A.重度高血压
B.单高收缩压型高血压? ?
C.轻度高血压
D.中度高血压
E.不可单用
5.氯沙坦的降压机制是（ ）。
A.阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
B.阻断了β受体的心脏兴奋作用
C.阻断了α受体的缩血管作用
D.阻断了血管紧张素的缩血管作用
E.阻断了醛固酮释放作用
6.呋塞米的不良反应不包括（? ?）。
A.水与电解质紊乱
B.耳毒性?
C.高尿酸血症??
D.直立性低血压
E.胃肠道反应
7.卡维地洛治疗心功能不全的机制是（? ? ）。
A.心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗
B.心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，血管紧张素受体拮抗
C.血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗ACE活性抑制
D.血管紧张素II受体拮抗剂，肾脏β受体拮抗，ACE活性抑制
E.醛固酮受体拮抗，抑制肾素生成，心肌β受体拮抗
8.氯沙坦治疗心功能不全的主要机制是（? ? ）。
A.抑制血管紧张素II的生成
B.阻断β受体，抑制心肌过度兴奋
C.阻断因AT1过度兴奋导致的血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等
D.抑制Na+-K+-ATP酶
E.抑制钙通道
9.治疗慢性心功能不全的首选药是（? ? ）。
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.呋塞米
D.卡托普利
E.替米沙坦
10.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（? ? ）。
A.?逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除水钠潴留
B.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻1～2．0千克为宜。
C.首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留
D.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0．5～1．0千克为宜。
E.长期小剂量给药，温和消除水钠潴留
11.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是（? ?）。
A.阻断β受体
B.阻断心肌细胞钙通道
C.释放NO? ? ? ? ? ? ?
D.抑制AT1受体
E.抑制AII生成
12.他汀类对少数患者可能有的不良反应是（? ? ）。
A.胃肠道刺激，失眠
B.头痛、恶心、横纹肌溶解
C.肝损伤
D.转氨酶升高，横纹肌溶解
E.肾损伤
13.硝酸甘油的不良反应包括（ ）。
A.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性
B.面潮红、眼压增高、体位性低血压
C.面潮红、眼压增高，大剂量引起体位性低血压
D.面潮红、眼压增高，引起血栓形成
E.面潮红、眼压增高，引起心律失常
14.抗心绞痛的常用药物不包括（? ? ）。
A.普萘洛尔
B.地尔硫卓
C.硝酸甘油
D.单硝异山梨酯
E.卡托普利
15.他汀类的主要作用机制是（? ? ）。
A.抑制胆固醇的代谢
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制胆固醇的吸收
D.结合胆汁酸
E.增加脂蛋白酯酶活性
16.关于肝素类和华法林，正确的论述是（? ? ）。
A.抗凝血药；前者须注射给药，后者可口服
B.溶血栓药；前者须注射给药，后者可口服
C.抗贫血药；前者须注射给药，后者可口服
D.血容量扩充药；前者需注射给药，后者可口服
E.抗血小板药； 前者须注射给药，后者可口服
17.不属于抗血栓药的是（? ?）。
A.抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷
B.右旋糖酐及羟乙基淀粉
C.利发沙班
D.阿加曲班
E.低分子量肝素
18.在针对血液系统的治疗中，阿司匹林临床主要用于（? ? ?）。
A.溶血栓
B.外科手术防止凝血
C.深静脉血栓
D.止血
E.预防心肌梗死复发，中风的二级预防等
19.华法林口服主要用于（? ? ）。
A.血栓栓塞性疾病
B.抗血小板治疗
C.溶血栓治疗
D.体外抗凝
E.抗凝治疗
20.铁剂的主要临床应用是治疗（? ? ）。
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.肾性贫血
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血和缺铁性贫血
21.第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（? ? ）。
A.皮肤、黏膜毛细血管
B.胃壁细胞
C.支气管、胃肠道平滑肌
D.子宫
E.中枢神经
22.第二代H1受体拮抗剂作用的特点是（ ）。
A.可治疗晕动病
B.可抗过敏
C.可镇静
D.无中枢和抗组织胺作用
E.可催眠
23.苯海拉明临床上主要用于（? ?）。
A.失眠
B.消化性溃疡
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.皮肤黏膜过敏、晕动病
E.降压
24.组胺H2受体兴奋时，会产生（? ?）。
A.皮肤、毛细血管扩张
B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
E.神经兴奋
25.关于组胺H1受体的分布论述不正确的是（? ）。
A.支气管平滑肌
B.皮肤和毛细血管
C.子宫、胃肠道平滑肌
D.肝脏、心脏、中枢神经
E.心房、中枢神经
26.沙丁胺醇不良反应有（ ）。
A.偶见手指震颤，过量致心律失常
B.心悸、心律失常、惊厥等
C.偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛
D.抑制糖代谢
E.抑制水盐代谢
27.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于（? ? ）。
A.哮喘的急性发作
B.长期应用，预防哮喘发作
C.各种慢性哮喘的维持治疗
D.临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
E.慢性阻塞性肺病
28.氨茶碱主要用于（? ?）。
A.用于哮喘的急性发作
B.用于哮喘的急性发作
C.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
E.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
29.沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于（? ?）。
A.长期应用，预防哮喘发作
B.支气管哮喘急性发作
C.用于轻、中度哮喘的预防
D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎? ?
E.预防哮喘
30.氨茶碱的不良反应是（? ?）。
A.胃肠刺激、心律失常、惊厥等
B.胃肠刺激
C.诱发过敏反应
D.头疼、头晕
E.肾损伤
二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第13章分析药物说明书】。
31.【药品名称】
通用名称：卡托普利片
商品名称：卡托普利片
【适应症/功能主治】?1． 1 ；2．心力衰竭。
【规格型号】?25mg*100s
【用法用量】 2 ：高血压，口服一次 3 ，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2. 4 ：降压与治疗心力衰竭， 5 0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得 6 。
?
【不良反应】?较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸， 7 ，胸痛。（3） 8 。（4）味觉迟钝。
【禁 忌】?对本品或其他 9 过敏者禁用。
【注意事项】?1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%，故宜在 10 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品：（1） 11 如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3） 12 ，可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
?
【儿童用药】?曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于 13 。
【老年患者用药】? 14 对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】?1、本品能 15 。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡， 16 。
?
【药物相互作用】?1．与 17 同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3．与 18 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 19 。
【药物过量】? 20 ，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
?
【药理毒理】?本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使 21 不能转化为 22 ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。
【药代动力学】?本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效， 23 达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。 24 短于3小时， 25 会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%~50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
(1).__1__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(2).__2__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(3).__3__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(4).__4__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(5).__5__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(6).__6__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(7).__7__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(8).__8__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(9).__9__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(10).__10__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(11).__11__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(12).__12__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(13).__13__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(14).__14__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(15).__15__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(16).__16__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(17).__17__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(18).__18__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(19).__19__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(20).__20__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(21).__21__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(22).__22__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(23).__23__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(24).__24__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(25).__25__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
形考任务4（25分）
试卷总分:100 得分:100
一、单项选择题
1.奥美拉唑临床上用于治疗（? ?）。
A.胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎
B.十二指肠溃疡、反流性食管炎
C.胃酸过多
D.食道炎、结肠炎
E.食道癌
2.治疗幽门螺杆菌的药物不包括（? ? ）。
A.甲硝唑
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.克拉霉素
E.阿莫西林
3.?前列腺素类药是（? ?）。
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.哌仑西平
D.哌仑西平
E.米索前列醇
4.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起（? ? ）。
A.胃肠道反应和头痛，癌症
B.胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎
C.血清氨基转移酶（ALT，AST）增高，萎缩性胃炎
D.皮疹、眩晕、嗜睡、失眠
E.萎缩性胃炎
5.不抑制胃酸分泌的药物是（? ?）。
A.胃泌素抑制剂、丙谷胺
B.H2受体阻滞剂、西咪替丁
C.M1受体拮抗剂、哌仑西平
D.质子泵抑制剂、奥美拉唑
E.胃舒平
6.西咪替丁为哪一种受体阻断药（? ? ）。
A.M1?
B.胃泌素
C.PGE2
D.质子泵
E.H2? ? ? ? ? ? ? ?
7.胃酸中和药是（? ?）。
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.哌仑西平
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
8.M1胆碱受体阻断药是（? ?）。
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.哌仑西平
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
9.奥美拉唑是通过抑制H+-K+-ATP酶而抑制（? ?）。
A.组胺释放
B.胃酸分泌??
C.M受体
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
10.西咪替丁临床上用于治疗（? ? ）。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.反流性食管炎
D.治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡
E.反流性食管炎、应激性溃疡
11.糖皮质激素的药理作用不包括（? ?）。
A.抗炎
B.抗毒素
C.医源性肾上腺皮质功能不全
D.抗休克
E.免疫抑制
12.糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于（? ?）。?
A.减少PGE2的产生? ??
B.抑制肥大细胞释放过敏介质?
C.抑制炎症? ? ?
D.抑制瘙痒? ? ??
E.减少TXA2生成? ? ?
13.糖皮质激素抗毒素和退热作用与哪项有关（? ?）。
A.抗炎作用? ?
B.免疫抑制及抗过敏
C.抑制缓激肽释放
D.减少PGE2的产生??
E.提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调节中枢
14.糖皮质激素的临床应用不包括（? ? ）。
A.替代疗法、严重感染??
B.局部抗炎
C.自身免疫性疾病
D.休克、血液病
E.高血压
15.关于糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法的叙述不正确的是（? ?）。
A.严重中毒性感染需大剂量用药
B.类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药
C.替代疗法给予生理剂量
D.维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药
E.维持量根据药物的时效长短分为每日晨给药和隔日晨给药
16.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。
A.长期大剂量用药易产生多种不良反应
B.一般剂量应用数日一般不产生不良反应
C.替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应
D.特大剂量应用数日会产生多种不良反应
E.单一大剂量一般不会产生不良反应
17.糖皮质激素抗休克是由于（? ? ）。
A.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生
B.减少PGE2的产生??
C.减少缓激肽产生?
D.收缩血管?
E.扩张血管
18.糖皮质激素类的不良反应不包括（? ? ）。
A.肌无力、萎缩，向心性肥胖
B.诱发和加重感染，停药反应
C.诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障
D.引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风
E.诱发和加重心律失常
19.糖皮质激素在抗炎的同时，对机体的不利反应是（? ）。
A.胃肠道反应
B.头晕? ?
C.炎症组织瘢痕
D.降低了机体的防御机能，可致感染扩散和伤口愈合延迟? ? ??
E.头疼
20.糖皮质激素的药理作用不包括（? ? ?）。
A.抗炎作用? ?
B.抗毒素、抗休克
C.疫抑制及抗过敏
D.允许作用? ?
E.保护胃黏膜
21.能改善2型糖尿病患者血脂紊乱的口服降糖药是（? ?）
A.二甲双瓜
B.米格列醇
C.罗格列酮???
D.格列美脲? ??
E.西格列汀
22.?胰岛素的临床应用不包括（? ? ）。
A.主要用于1型糖尿病
B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病
C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
D.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者
E.纠正胞内缺钾
23.二甲双胍的不良反应不包括（? ?）。
A.诱发乳酸酸中毒
B.恶心、呕吐
C.口中异味
D.低血糖??
E.头疼? ??
24.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。
A.抑制葡萄糖吸收
B.抑制糖异生、增加糖酵解
C.抑制胰高血糖素的释放
D.促进胰岛素分泌
E.促进葡萄糖的摄取
25.胰岛素的药理作用不包括（? ? ）。
A.降低血糖，增加脂肪合成
B.减少肾血流，增加心脏功能
C.增加蛋白质合成
D.促进生长
E.降低血脂
26.适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者的口服降糖类药物是（? ? ）。
A.磺酰脲类
B.双胍类??
C.胰岛素增敏药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.二肽基肽酶-4抑制剂
27.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（? ? ）。
A.降糖作用不依赖胰岛功能
B.对正常人降糖作用不明显
C.特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者
D.也适于伴有高血脂的糖尿患者
E.增加胰岛功能
28.瑞格列奈的论述不正确的是（? ? ）。
A.为短效胰岛素促泌剂
B.作用不依赖β细胞功能
C.关闭ATP依赖的钾通道
D.促进钙内流，增加胰岛素的分泌
E.有效控制餐后血糖
29.口服降糖药不包括（? ? ）。
A.格列苯脲
B.二甲双胍?
C.胰岛素?? ? ? ? ? ? ? ??
D.罗格列酮
E.阿卡波糖
30.?胰岛素的不良反应不包括（? ? ）。
A.低血糖?
B.过敏反应?
C.胃肠道刺激? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
D.脂肪萎缩?
E.胰岛素耐受
31.属于第一个氟喹诺酮类抗菌药物是（? ?）。
A.洛美沙星
B.左氧氟沙星?
C.氟罗沙星?
D.莫西沙星
E.诺氟沙星
32.关于1代到4代头孢类抗菌素临床应用叙述错误的是（? ? ）。
A.第1代主要用于耐青霉素的金葡菌感染
B.第2代主要治疗敏感菌所致的肺炎、胆道、尿道感染和菌血症
C.第3代主要治疗敏感菌所致的全身严重感染
D.第4代主要治疗敏感菌所致严重感染，属特殊使用管理类别。
E.第3代、第4代也可用于上呼吸道感染
33.红霉素的临床适应证不包括（? ?）。
A.耐药金葡菌感染
B.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染
C.军团菌病
D.支原体肺炎、衣原体引起的生殖系统感染
E.二重感染
34.氟喹诺酮的不良反应不包括（? ? ）。
A.胃肠道反应
B.神经兴奋??
C.皮肤过敏
D.肾损害
E.软骨损害
35.对于抗菌药物合理应用的叙述不正确的是（? ?）。
A.及早确定病原菌
B.按抗菌药物的治疗剂量和范围给药
C.根据病情确定给药途径? ??
D.合理的给药间隔和疗程
E.尽量局部应用抗菌素
36.青霉素G不可用于（? ? ）。
A.铜绿假单胞菌感染
B.脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
C.草绿色链球菌引起的心内膜炎
D.溶血性链球菌引起的扁桃体炎、心内膜炎
E.疏松结缔组织炎、丹毒、猩红热
37.对于抗菌药滥用的叙述不正确的是（? ?）。
A.非细菌感染用抗菌药、随意预防用药
B.只要感染就静脉滴注抗菌药
C.剂量不足、疗程不够或剂量过大、疗程过长? ??
D.发生耐药或二重感染时不及时换药? ??
E.发生耐药或二重感染时及时换药
38.氨基糖苷类抗生素不包括（? ?）。
A.链霉素?
B.林可霉素
C.阿米卡星??
D.奈替米星?
E.庆大霉素
39.属于第四代头孢菌素注射剂的是（? ?）。
A.头孢拉定??
B.头孢唑林?
C.头孢他定??
D.头孢利定
E.头孢孟多
40.头孢菌素类的不良反应不包括（? ? ）。
A.过敏反应
B.2代至4代有二重感染
C.凝血障碍
D.神经抑制或兴奋
E.饮酒后产生双硫仑样反应
41.药理学研究中衡量化疗药安全性与药效学之间剂量距离的指标是（? ?）。
A.ED95/LD50??
B.?LD5/ED50?
C.ED95/LD5??
D.?ED50/LD50?
E.?LD50/ED50? ? ? ?
42.头孢菌素类分为4代，下列选项中关于第1代到第4代的特点论述不正确的是（? ?）。
A.对革兰阴性菌活性更强
B.肾毒性越来越轻或无肾毒性
C.更易引起二重感染? ?
D.细菌更容易对其耐药
E.抗菌谱更广
43.不符合抗菌药合理应用原则的是（? ? ）。
A.体温升高即可应用抗菌药
B.根据患者的病理生理状态给药
C.根据抗菌药的剂量范围给药
D.根据病情选择合适的给药途径
E.根据病原菌和药物适应证给药
44.抗菌药联合应用的适应证不包括（? ? ）。
A.原因未明的严重感染
B.单药不能控制的混合感染
C.轻度上呼吸道感染
D.需长期用药且单药易产生耐药性
E.单药不能控制的严重感染性心内膜炎
45.红霉素的抗菌作用机制是（? ?）。
A.细菌核糖体50s亚基结合，抑制蛋白质的合成
B.与细菌的核糖体结合
C.与细菌的30s亚基结合
D.抑制DNA多聚酶
E.抑制细菌的核酸代谢
46.应高度重视的青霉素不良反应是（? ? ）。
A.皮肤过敏?
B.肌内注射可致局部疼痛??
C.过敏性休克
D.赫氏反应
E.青霉素脑病
47.针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）的论述不正确的是（? ? ）。
A.前者是磺胺类药，后者是磺胺增效剂
B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四氢叶酸合成
C.二者合用抗菌作用不变
D.TMP单用易引起细菌耐药
E.二者合用药效增强
48.抗菌药的作用机制不包括（? ? ）。
A.抑制细菌细胞壁的合成
B.抑制细菌蛋白质的合成
C.抑制细菌的叶酸与核酸代谢
D.影响细胞膜的通透性
E.影响细菌线粒体的功能
49.青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的（? ?）。
A.转移酶和激活聚糖酶??
B.合成酶和激活转肽酶?
C.转肽酶和激活自溶酶
D.聚糖酶和激活转移酶??
E.自溶酶和激活合成酶
50.关于氟喹诺酮的临床应用正确的是（? ?）。
A.仅用于呼吸道感染
B.仅用于泌尿道感染
C.可用于全身不同系统的感染
D.只可用于内脏厌氧菌感染
E.仅用于用于结核及军团菌感染治疗
