第三次形考 试卷总分:100 得分:99 4.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ ）。 A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高 C.大量吸烟 D.高血压病 E.糖尿病 2.女，28岁
第三次形考
试卷总分:100 得分:99
4.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ ）。
A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高
B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高
C.大量吸烟
D.高血压病
E.糖尿病
2.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。
A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄、关闭不全
D.心力衰竭
E.风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭
3.缓进型高血压病病变主要累及（ ）。
A.全身大、中型动脉
B.全身细、小动脉
C.全身毛细血管
D.视网膜中央动脉
E.大脑中动脉
7.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.感冒杆菌
D.溶血性链球菌
E.草绿色链球菌
5.心肌梗死最常好发的部位是（ ）。
A.左室前壁，心尖，室间隔前2/3
B.左室后壁，室间隔后1/3
C.左室侧壁
D.左室乳头肌
E.心内膜下心室壁内1/3的心肌
6.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。
A.男性多于女性
B.20～50岁多见
C.心肌细胞可出现肥大
D.心腔扩张
E.心肌收缩力增强
7.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累
8.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
9.心功能降低时最早出现的变化是（ ）。
A.心排血量降低
B.心力储备降低
C.心脏指数降低
D.射血分数降低
E.动脉血压降低
10.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。
A.支气管黏膜上皮细胞变性，坏死
B.黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多
C.支气管壁淋巴细胞浸润
D.软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化
E.支气管壁瘢痕形成
11.大叶性肺炎的常见致病菌是（ ）。
A.肺炎杆菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.溶血性链球菌
12.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ ）。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中央型肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
14.大叶性肺炎的病变实质为（ ）。
A.肺泡的纤维素性炎
B.肺的出血性炎症
C.肺的化脓性炎症
D.肺的肉质变
E.以上都不是
11.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。
A.多数发生于支气管鳞状上皮化生
B.常发生于吸烟者
C.多为中央型
D.肿瘤细胞常产生异位激素
E.主要淋巴道转移
13.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ ）。
A.多种致病菌可引起小叶性肺炎
B.病变多为浆液纤维素性炎
C.病变呈灶状、小叶状分布
D.常在患传染病后发病
E.多发生于小儿、年老体弱的患者
17.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（ ）。
A.PaO2降低
B.PaO2增高
C.PaCO2降低
D.PaCO2增高
E.PaO2降低伴PaCO2增高
16.呼吸衰竭通常是（ ）。
A.外呼吸功能严重障碍的后果
B.内呼吸功能严重障碍的后果
C.内、外呼吸功能严重障碍的后果
D.血液不能携氧的后果
E.组织细胞不能利用氧的后果
18.核黄疸是指（ ）。
A.脑细胞核黄染变性
B.细胞核黄染变性
C.大脑胶质细胞核黄染变性
D.大脑基底核黄染变性
E.大脑网状结构细胞核黄染变性
19.门脉性肝硬化最严重的并发症是（ ）。
A.脾肿大
B.腹水
C.肝性脑病
D.睾丸萎缩
E.痔静脉曲张
20.男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ ）。
A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌
B.肝硬化，肝转移性肺癌
C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）
21.胃癌最主要的转移途径是（ ）。
A.消化道内转移
B.腹腔内种植
C.淋巴道转移
D.血道转移
E.直接蔓延
22.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。
A.化学毒物
B.酒精中毒
C.黄曲霉毒素
D.营养缺乏
E.病毒性肝炎
23.肝硬化时肝功能不全的表现有（ ）。
A.出血倾向
B.腹水
C.脾功能亢进
D.胃肠道淤血
E.食道下段静脉曲张及破裂出血
24.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ ）。
A.肠道产氨增多
B.肌肉产氨增多
C.脑产氨增多
D.氨从肾重吸收增多
E.血中NH4+向NH3转化增多
25.氨对脑的毒性作用不包括（ ）。
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑内兴奋性递质产生减少
C.使脑内抑制性递质产生增多
D.使脑的敏感性增高
E.抑制脑细胞的功能
26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。
(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图
(2).肺气肿（镜下观）
(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）
(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）
(5).溃疡病
(6).食道癌（髓质型）
(7).粥样斑块（肉眼观）
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章?病例与分析 病例： 患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 分析： 试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 1.可能的诊断：____。 2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现____；叩诊见____向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为____引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在____及X光检查显示____，进一步支持该诊断；____可能为其原因。
28.答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 病例： 患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析： ① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 1．患者可能的诊断是：____。 2．分析诊断依据 大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是____，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯____。大叶性肺炎波及胸膜出现____。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及____。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，血化验白____均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示____。
